第四百八十三章 是祸躲不过
专家窃窃私语，原来这小子已经胸有成竹，只是不想承担责任，拉我们做挡箭牌呢！
是普通病人也没什么，这是领导老爸，有个闪失就不好交待，你精我也不傻。
会诊专家都不说话了，神经内科张主任把主要科主任请来，目的也是借权威分散责任，都不说话表态那就是撇清关系，治疗跟自已无关。
张主任当然不愿意这样：“各位同仁请发表高见，马主任你是中医泰斗，最有发言权哦！”
马主任觉得上当了，神经内科本来跟自已科不相关，但这中药方就撇不脱关系了。
这小子要用虎狼之药逐瘀，恐怕瘀逐下人也没了，能说自已不懂方剂吗？
“张主任过誉，泰斗不敢当，一个糟老头而已。
我看这方剂有毒药性猛烈对人体损害颇大，很少有人用，为安全起见，选择应用它必须十分慎重！”
马主任发表了意见，既不支持也不反对，只说必须慎重。
其实也等于没说。
其他科主任也说，马主任说得对，为安全起见，毒性大的东西内服必须十分慎重！
专家也很忙，说完就告辞走了，问题回到原点，张主任不得要领，烫手山芋还在手上。
“梁医生呀，专家的意见你也听了，怎么施治你看着办吧？”
梁珍苦笑说：“我听见了，必须十分慎重。
最慎重就是啥也不做，让病人成植物人。
如果科里同意家属同意，我也没必要冒险，可以打道回家
了。”
这话让张主任很为难，什么也不做那就是玩忽职守见死不救，追究起来都是自已的责任！
“梁医生，别这样说，专家叫慎重那也没错，病人有一线希望我们还是要抢救的。”
梁珍说：“那好呀，风险医案我已经做出，同意就签字，也叫病人家属也签字。”
张主任左右为难，这小子没把病人救活那就是尽了最大努力抢救，他把病人救活了终止继续救治，那就是不负责任，救治失败病人死了那就是医疗错误，难辞其咎。
这小子傻里有精，他坚持要签字就是降低他的风险，张主任看推辞不掉只好去找领导。
“首长，这是梁医生的治疗方案，药物有大毒内服风险大，需要家人签字同意使用。”
“张主任，有大毒药物内服肯定风险大，专家审查意见怎样？能用不能用？”
张主任胆怯的说：“专家没有具体意见，只说必须十分慎重。”
领导恼怒的说：“一群老滑头！
没一个敢担当的！
那梁珍怎么说？他有几成把握？”
“首长，梁珍说，成功抢救过几例同样情况病人，这个病人年龄大把握只有六成。”
“梁珍在没把握情况下，是什么原因让他甘愿冒险？朱家华说他是百万富豪，魔指郎中名声显赫，他应该不是为名为钱冒险救人，那为什么呢？”
“首长，梁珍说，病人不冒险清瘀肯定瘫痪在床，这晚年就是痛苦的晚年，如果冒险
清瘀成功能做正常人那就是幸福晚年，与其痛苦度日不如一搏争取幸福。”
领导说：“有道理！
瘫痪在床了无生趣，既然有六成把握这一搏就值得，好吧我签字。”
梁珍看领导已经签字，就到药房抓药亲自熬药，吩咐护士准备鼻饲。
陈大秋换湿敷。
熬好药汤梁珍再次诊脉估量风险，觉得病人应该能够承受，插好鼻饲管把药汤灌下去。
张主任也很紧张，让值班医生准备好催吐药，病人中毒反应大就催吐洗胃急救。
病人鼻饲后一小时，病人呼吸急促，心跳频率88次／分，腹肌不时阵缩。
张主任说：“梁医生，病人这中毒反应要不要紧？不行就催吐洗胃，以保安全。”
梁珍摇摇头说：“这反应还不要紧，别紧张，药量只有剂量的三分之一，还没到需要催吐情况。
我炙一下增强肝肾功能，提高解毒能力，病人应该能抗过去。”
梁珍在肚腣填满了盐，艾绒捻如黄豆大在盐上连炙15壮看皮肤潮红后停止。
病人鼻饲给药后两小时，药汤已经进入肠道吸收，病人的中毒反应没有加剧，说明他能够承受更大一些的毒性反应。
这时应该趁热打铁追加药量，扩大清瘀效果。
梁珍让护士熬第二剂药，告诉张主任准备追加药量，扩大清瘀效果。
张主任看毒性反应已经控制住没有意外危险了，心里石头落地，这一关终于过去啦！
梁珍追加药量又
让他大吃一惊：“喂，梁医生，病人这毒性反应才缓和怎么又加量呀？”
“张主任，病人鼻饲药量仅是应服剂量的三分之一，清瘀作用有限，不追加药量不行呀！”
“梁医生，老年病人就必须减量服药，不是说好观察12小时吗，为啥改变？”
梁珍解释说：“病人的表现可以承受更大一些的剂量，此时追加药量等于维持以前药量的浓度，12小时后以前的药效为零，服药作用大打折扣，这道理你懂的！”
张主任当然懂这道理，西药就是4小时服药一次，只是这安全问题比啥都重要！
“梁医生，12小时后毒性反应才能确定无碍，现在才3小时，加大药量中毒怎办？”
“张主任，服药后两小时是毒性反应高峰，病人能够承受这高峰毒性反应，就能承受4小时后的加药量毒性反应，我这样做是不会造成中毒的。”
这道理张主任也懂，西药里也有毒副作用很大的药物，治疗量跟中毒量接近，第一次服用没事第二次服也就没事。
只是这病人特殊，无过比有功更重要。
“梁医生，你真是初生牛犊不畏虎，出了意外事故，这道理我们懂外行不懂啊！”
“张主任，医生职业本身就是风险职业，抢救危急病人肯定充满风险。
再说世上啥事没风险呢？经商会亏本搬砖有工伤，坐船会弱水走路可能遇车祸，你怎么办？”
“梁医生呀，正因
为事事有风险，这才不得不事事小心吗？”
“张主任，要来的总会来，常说是福不是祸，是祸躲不过，谨小慎微就啥也不用干啦！”
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