第258章 儿科第一日，沉重的一天
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“要是再次强行开颅直接夹闭的话，一定会损伤患者的神经元的，对吧？”
“本质上是这样的，所以咱们还是要规避的。”
“如何规避？”
“唐医生，听说过血流导向密网支架吗？”
“啊……这个……没听说过啊……”
“在神外和心外都会涉猎一些类似的知识，你们现在了解一些也好。”
程大年与唐玄听的云里雾里的，不断摇着脑袋。
“这个法子还是很新颖的，也是这几年才被提出来的，在京都那边有教授用过类似的法子解决了一些个体比较大或是位置比较刁钻的瘤子。”
简单了说，就是通过植入一条小小的血流导向密网支架，来重塑载瘤动脉，从而实现载瘤动脉的闭塞与治愈，这个过程是缓慢的，但是被实践证明，也是有效的，五年之内很少复发。
所以，相较于传统的夹闭手术，这种手术方法安全性高出很多，术后的恢复也更快。
第二日上午查房的时候，刘响来到了床边将自己的想法告诉了患者和家属。
他们并听不明白那些专业的名词。
“很简单啊，一般户外的那种水管在遇到了恶劣的天气的时候会膨胀鼓包，，之前你父亲的手术就是将这个鼓包的根夹住，那么里面的水就不会反复冲击这个部分了，不会造成破裂，而填塞的话就是用弹簧圈填塞进鼓包的部分，给予足够的支撑，同样也不会塌方，但是现在弹簧管移动了，跑到其他地方去了，所以你父亲现在又出现了渗血的情况。”
“虽然咱们现在依然在用药物进行保守治疗，但是还是要尽快的手术，神外那边的床位非常紧张，我还要打电话去预约，你们这边也要快点拿主意。”
一般这样的患者入院的时候会直接收到神外去，但是神外那边就连加床的位置都没有了。
很多四人的房间已经用到了加一，和加二了。
患者要手术的话就要去借手术室，错开利用的时间，这就要凭借着刘响的面子去交涉了，毕竟旁人也没把握能在那么短的时间内完成手术啊。
“这个手术的话，要比之前的填充手术便宜几万块钱，主要有些检查也可以省略掉了。”
“像那个cyp2c19基因检测，就不需要重复检测了，你在外院的检查依然有效。”
“我们这边也就开了一些常规的凝血，肝肾功能，心电图这些可以走医保的项目，在资金上不用过多的担心。”
患者家属连连点头，“那医生，我爸什么时候能开刀呢？”
“等我消息吧，我们现在也不确定，虽然说术前的检查都弄完了，但是手术室只能等那边空出来了，提前三个小时打电话。”
“稍迟一点会有护士过来提醒你手术的时间，放心吧，我们这边一直在盯着呢，只要有空余的手术室，立马就会通知的，术前十个小时还要禁饮禁食的，不能喝水！”
下班前，神外那边打来了电话，说是有患者出院，腾出了一个位置，这位患者被转了过去，呼呼，后面就是心外的事了。
这台手术应该不会再叫自己了吧。
一个礼拜后，刘响与唐玄来到了儿科这边轮转（急诊那边有荀安，郭阳等人完全可以应付）
“哎呀，刘医生，唐医生，你们终于来了，我们都快忙的飞起来了，最近感冒的小孩特别多，真的是忙不过来了。”
一起来到儿科的还有一个消化内科的医生，有了这三人的加入，儿科的主任总算露出了些许的笑容。
严医生：刘医生，咱们一会再寒暄吧，先和我一起起看下24床的患儿吧。
“什么情况？”
“是一个四个多月的小宝宝，父母出去上班的时候是婆婆在家带着的，哄睡了之后婆婆就去阳台擦玻璃了，结果孩子从床上滚下来了，父母闻讯赶回家的时候脸都吓绿了，赶紧送到了咱们这边，目前处在观测中，今天是第三天，刚才那边的护士打铃说孩子突然开始呼吸变缓了。”
“走！”
严医生在等电梯的时候将情况简单介绍了一下。
刘响点了点头，很快来到了24床前。
“检查的报告都在这里面了？”
刘响接过了护士递来的病历夹。
“白细胞怎么这么高？”
“你再看蛋白质这一栏，也这么高，都没人注意吗？”
小护士也满脸委屈，“之前查房的时候宝宝一直在熟睡，突然就这样了啊。”
孩子的奶奶在边上不断抽泣着，她一定是在自责
。
宝宝的爸爸正在边上安慰她。
宝宝现在免疫系统中的白细胞与蛋白质的数量都高于正常水平。
就在这个时候监护仪又开始滴了。
小护士赶紧上前进行双指按压，“之前咱们已经做过一组了。”
“不行的话，就口对口人工呼吸吧。”
按压的手法还是很专业的，选择了孩子两个rt连线的中点下一横指的位置。
频分选择为一分钟120—140之间，循环了大概30下之后再改为口对口的人工呼吸。
“不要多，孩子的心肺功能还没长全，就三下就可以了！”
人工口对口三次就够用了，再多了孩子就会承受不住。
小护士渐渐开始没了力气，这个时候另一名护士立刻上前轮换。
房门被用力推开了，“宝宝……”
是孩子的妈妈赶来了，她是在工作的时候接到了医院的电话，立马奔来的。
“怎么会这样啊，不是已经稳定了吗？不是已经过去好几天了吗？”
一旁的监护仪没有反应，还是直线一条，没有任何的波澜……
半个小时已过，“上去拉一下她们吧。”
刘响用胳膊捣了捣一旁的严医生。
心肺复苏已经过了三十分钟了，依然没有恢复自主呼吸，在临床上意味着什么就不用再挑明了，大伙也都默认了这个事实。
这个时候宝宝的家人已经从医生的眼神中读懂了这一切，他们无力地瘫坐在地，哭的撕心裂肺。
“都怪我啊，都怪我啊，要是我一直守着就好了啊，为什么非要那个点去擦玻璃啊。”
孩子的奶奶用力捶打着自己的胸口，不断撕扯自己的衣领，众人默契地退了出去，将空间留给了这一家人。
严医生：今天是你第一天来咱们儿科轮科，就遇上了这样的事，确实不好受吧？
“婴幼儿的猝死症，多半都是在睡眠中，这是没法子的，也不是你们的问题，可能家属接受还需要一点时间吧。”
刘响抬眼望了窗外，有鸟正好经过，真是漫长的一天啊
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