第六章：哪个病人你都不能上！

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蒋振西准点出现在心内科医师办公室。

因为刚刚听了闵清泉讲的事情，大家的注意力集中到蒋振西身上，但是，一夜的急诊介入过去，在他身上一点也看不出有什么异样来。

他仍然穿着绿色洗手衣外面套着白大褂，洞洞鞋，皮肤本来就黑，就算是疲惫也看不出来，眼睛还是炯炯有神，不像是没有睡过觉的样子。

“来，主班，开始交班吧。”蒋振西说。

从主班护士开始交班，之后是值班医师交班，接着二值班闵清泉重点交了一下病区里面处理过的重症病人，还有就是急诊的那个急性冠脉综合征的病人。

交完之后，蒋振西没说什么，急着要去开会，但是想起来昨天护士长告诉他的陈灏身体不舒服的事情，转向陈灏，关心地问：“身体好点了吗？”

“好多了，就是吃坏肚子了，吃了药，……”陈灏解释。

“那今天的手术你先做起来，那个三支病变的留到最后，我开完会大概十点，我来做。”蒋振西跟陈灏说，说完，又转身跟大家补充一句：“大家知道一下，以后，有急诊介入就打我电话。我的电话号码在白板上。”

“知道了。”大家回他。

正要转身走，又想起来昨天方予染发给他的床位和人员分配方案，叫住方予染，“方主任，一会儿你将那个床位人员分配的事情跟大家说说，就按照那个方案划分一下，收集一下大家的问题，过后我们再商量，……”

方予染点点头，回他：“好的，蒋主任。”

蒋振西盯着方予染，想起来昨天她说自己好冷的事情，后来没有下文，听听她说话的声音，也不像是受凉感冒，关切地问了一句：“还怕冷吗？”

方予染忍住脸上的偷笑，随口应了一句：“好多了。谢谢蒋主任！”

蒋振西疑惑地又看了她一眼，终于转身，急匆匆开会去了。

方予染变得非常忙碌。

好在她过去长期管理的也是病区里面所有病种的病人，知识面宽广，现在管理所有病人，做术前评估和术前准备工作，也还算是得心应手，只是工作量大，还得适应一下蒋振西要求的床位周转速度。

她将整个病区的病人分成了三个层级，第一个层级就是马上要送手术室去做介入的病人，第二个层级是重危疑难的病人，第三个层级是普通的病人。

她将所有的实习医师、进修医师、住院医师、主治医师都整合起来，首先带着三个需要参与手术的主治医师查房，查那些当天就要进行手术的病人，查完之后上手术的主治医师进到导管室去，与交完班直接进入导管室的三个分管主任一起开始当天的手术，然后带领另外两个专门管理重危疑难病人的主治医师查房，最后才带领两个管普通病人的主治医师查房。

一通房查完，浑身汗津津，脑子好像是运转太快太长时间的机器，热乎乎的。

她回到自己刚刚搬进去的办公室，接了盆水，擦了把脸，在镜子里面看看自己，忙碌好像是最好的化妆品，都不用什么腮红、口红，水一洗，皮肤显出透明粉红出来，嘴唇更是红嘟嘟的，晶亮润泽。

方予染在脑子里把当天的事情都梳理了一遍，做好备忘录，看起来一切都井然有序，看看手表，都九点半过了，赶紧往导管室奔去。

导管室里面，观察室这边一个人都没有，只听见监护仪器的滴滴声、大c臂移动的咔哒声，还有手术医生下指令的声音，脚下留存影像的开关的声音，对讲的话筒开着。

方予染透过玻璃窗看进去，陈灏和闵清泉都在台上，背对着她。

旁边的护士看见她，跟她挥挥手。

她坐下来，两眼盯着监视器上传出来的各种动态影像，在电脑上打开排在后面病人的病历资料。

一会儿功夫，陈灏离开操作的位置，让给闵清泉，拉下手套脱下手术衣扔到医疗废物箱里，推开门进到观察室这边来，将沉重的铅衣、帽子、围脖挂到衣架上，看见方予染坐在那里观看影像，打招呼：“来啦？”

“来了。陈主任，我刚刚看了下面一个病人情况，单支病变，病情比较简单，要么我跟你上？让清泉也休息休息，他昨天值班还熬夜，……”方予染提议。

“那你先换衣服，一会儿让清泉歇一歇，打打报告。”陈灏想也就这么一个病人情况比较单纯，后面那个三支病变，病情复杂，要等蒋振西来做，方予染是不可能上的。

方予染兴奋起来，轻快地走进隔壁房间去换衣服、找铅衣去了。

闵清泉忙完扫尾工作，将病人送出导管室，正准备打电话让送下一个病人，蒋振西推门进来，十点钟还没有到，会议开完了，他直接来到导管室。

“清泉，让他们送那个三支病变的45床，其他病人往后顺延。”蒋振西边将白大褂脱下来挂到钩子上，将手机掏出来放到监视器台子上，边跟闵清泉说。

闵清泉答应一声，打电话让送45床。

蒋振西坐下来，打开病人病历，看看医嘱，再一次回放出患者冠脉增强ct的图像看着。

方予染换好衣服，穿着沉重的铅衣，戴着铅围脖，从换衣间出来，看见蒋振西坐在观察室那里，挺突然的，没有想到，愣住了。

蒋振西转头正好跟她打了个照面，也是没有想到的表情，沉默了一会儿，一说话，口气冷冷的，但是非常清晰：“你这样全副武装，是要上台跟我一起做吗？”

方予染掩在口罩背后的脸热起来，她知道没有得到他的同意，参与介入手术，本来想跟着陈灏偷师学艺的，这下子被他发现了，该怎么跟他解释呢？

她其实也是跟他说过的，只是他说考虑考虑，没有明确反对，当然也没有同意。想想昨天晚上还在微信里跟她说那些暧昧的话，难道今天就翻脸不认人了？

于是，拿出理直气壮的精神，讪笑着说：“不是跟你那个复杂病人，是给陈主任做助手，做48床那个简单的病人，……”

“哪个病人你都不能上!”蒋振西说。

可能是对于陈灏自作主张也很生气，跟旁边坐着的陈灏说：“陈主任也知道一下。”

陈灏尴尬地回：“知道了。”

蒋振西说完之后转过头去，继续盯着冠脉增强ct的图像，不再说话。

方予染僵在那里，脸上火辣辣的，眼里罩上了一层雾气，没有想到他这么决绝，好在口罩帽子护目镜遮着，其他人看不出来她涨红的脸和快要凝成滴的眼泪。

空气像是凝结住了，大家都没有说话，只听得见护士清理器械发出的叮叮当当的声音。

方予染没再说话，转身钻进换衣间里面，快速脱下刚刚换上去的衣服，穿回自己的衣服，用手指头擦擦眼角，口罩帽子没有脱，正好遮着她尴尬而且窘迫的脸，拉开门，冲了出去。

蒋振西见方予染冲出去，好像要站起来追出去，但是，动了一下，终究还是将自己固定在座位上，眼睛里面闪过一丝慌乱，但很快又专注于面前的影像上，与旁边的闵清泉和陈灏讨论起这个疑难病人的处理方式来。

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